Das Gleichgewicht wird durch eine komplexe Reihe von sensomotorischen Kontrollsystemen erlangt und erhalten. Zu diesen Systemen gehören die Augen, die Wahrnehmung der Position der eigenen Gliedmaßen und des Körpers im Raum (Propriozeption), sowie das vestibuläre System.

Definition: Das vestibuläre System ist das Gleichgewichtssystem des Körpers, das sich im Innenohr befindet. Es hilft uns, die Körperposition und Bewegung in Bezug auf die Schwerkraft und somit der Orientierung im Raum wahrzunehmen und aufrechtzuerhalten. Es besteht aus:

• Bogengängen (drei halbkreisförmige Kanäle): Diese erkennen Drehbewegungen des Kopfes.
• Otolithenorgane (Utrikulus und Sakkulus): Diese reagieren auf lineare Beschleunigungen und Veränderungen der Kopfposition in Bezug auf die Schwerkraft.

Die Integration all dieser aufgenommenen Reize und der motorischen Anpassungsbewegungen der Augen und Körpermuskeln, erhalten das Gleichgewicht. Eine Verletzung, Erkrankung, oder der Alterungsprozess kann eine oder mehrere dieser Komponenten beeinträchtigen.

Die Art der Behandlung, die für vestibuläre Erkrankungen verordnet wird, hängt ab von den Symptomen, der Krankengeschichte und den diagnostischen Ergebnissen eines dafür qualifizierten Arztes.
Nebst der Behandlung der Grunderkrankung, die vielleicht zur  Gleichgewichtsstörung beiträgt, kann die physiotherapeutische Behandlung folgendes enthalten:

Spezifische Kopf-, Körper- und Augenübungen, die so gestaltet sind, dass das Gehirn neu trainiert wird. Hierdurch kann das Gehirn Signale vom vestibulären System erkennen und verarbeiten, und diese mit den Informationen der Augen und der Propriozeption wieder besser koordinieren.

Eine spezielle Form der vestibulären Rehabilitation besteht für die Behandlung von «gutartigem Lagerungsschwindel«. Dieses Vorgehen wird «Epley-Manöver» genannt und besteht aus einer Serie von speziell entworfenen Kopf- und Rumpfbewegungen, wodurch die winzigen, verlagerten Otolithen (Calziumcarbonat Kristalle)  sich an einen Ort im Innenohr bewegen, wo sie keine Symptome mehr hervorrufen können.
Übungen für zuhause sind ein essentieller Bestandteil der Behandlung. Diese sollten in einer vorgegebenen Geschwindigkeit und Häufigkeit durchgeführt werden . Bestenfalls in Kombination mit einem Sie leicht herausfordernden progressiven Fitnesstraining.